Глава 4
Аллерголог - главная ›› Глава 4›› Бронхиальная астма у детей

Глава 4

Патологическое течение родов может приводить к поражению стволо­вых структур мозга, регулирующих функции респи­раторной системы, что способствует формированию бронхолегочной патологии.

У 60% детей, больных бронхиальной астмой, имеются изменения ЭЭГ, свидетельствующие о во­влечении в патологический процесс стволовых и гипо-таламических структур головного мозга, нарушении корково-подкорковых взаимоотношений.

Исходом перинатальной патологии ЦНС являются нарушения деятельности вегетативных центров, из­менения гормональной регуляции на уровне рили-зинготропных гормонов, отклонения в интеллекту-ально-мнестической деятельности. У этих детей отмечена более ранняя манифестация, более тяже­лое течение бронхиальной астмы, выраженная по­ливалентная сенсибилизация. Приступный период характеризуется выраженным вегетативным компо-

Таблица 4.4. Данные полисомнографи-ческого исследования пациентов сбронхиальной астмой

Показатель

Обострение

Через 3 месяца терапии ИГКС

Общее

время сна (мин)

457,1±49,8

482,5±76,5

Эффективность сна

(%)

80,8±2,6[1]

94,1±2,5[2]

РАТ (%)

7,1±4,7[3]

3,8±2,4[4]

REM (%)

14,0±6,5[5]

22,1±6,2[6]

Индекс апноэ/ гипопноэ сна

1,5±1,2

0,16±0,5

* P

нентом (нарушения эмоциональной сферы, абдоми­нальный синдром, нарушение сна).

Нарушение структуры сна, к которой приводят от­сутствие контроля над бронхиальной астмой и частые ночные симптомы заболевания, снижает общую эф­фективность сна, способствует ухудшению качества жизни пациентов и их родителей. Неконтролируемое течение бронхиальной астмы с частыми ночными сим­птомами сопровождается изменениями в полисомно-граммах (табл.4.4). Адекватная степени тяжести проти­вовоспалительная терапия способствует достижению контроля над заболеванием, купирует ночные симпто­мы, что приводит к восстановлению структуры и улуч­шению качества сна пациентов, повышению качества жизни, как самих пациентов, так и их родителей.

Дисбаланс функционального состояния симпати­ческого и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы играет большую роль в патогенезе бронхиальной астмы. Для многих больных характер­но преобладание тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и извращенные реак­ции на адреналин. Одной из причин может быть влия­ние на функциональное состояние эффекторных клеток бронхов и легких аутоантител против адре-нергических рецепторов.

39



[1] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия


[2] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия


[3] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия


[4] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия


[5] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия


[6] гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа (тиролиберин - ТТГ - тиреоидные гормоны). Выявлено регулирующее влияние гормонов цен­тральной и периферической нервной системы на им­муногенез. Система ГГНС оказывает регулирующий эффект прежде всего на систему гуморального им­мунитета, ГГСТ - на клеточное звено.

Открытие опиатных нейропептидов и опиатных рецепторов в лимбической системе, гипоталамусе, секреторных клетках надпочечников, лимфоцитах продемонстрировало функциональное единство ней-ро-иммуно-эндокринного комплекса, участвующего в важнейших физиологических и патологических ре­акциях организма. Исследования показали, что опи-атные рецепторы на лимфоцитах аналогичны рецеп­торам мембран нервных клеток и различаются по своей способности связывать эндорфины, энкефа-лины и экзогенные опиаты. Именно благодаря ней-ропептидам нервная и иммунная системы взаимо­действуют друг с другом через общие сигнальные молекулы и рецепторы. Помимо прямого действия





2 3 4 5